Comment choisir où accoucher ?

Pour qu'un accouchement se déroule bien, l'un des principaux facteurs est le sentiment de sécurité de la femme qui enfante. C'est ce sentiment qui lui permettra de se laisser guider par son corps et son instinct, sans interférences.

Le choix d'un lieu, c'est aussi le choix des personnes présentes le jour J et le type de suivi de grossesse qui correspond à ton projet.

Dans une grande structure, tu seras probablement entourée d'inconnu·e·s. Certaines maternités acceptent la présence des doulas, d'autres non.

Les plateaux techniques te permettent d'être accompagnée par ta sage-femme libérale, celle qui t'a suivie pendant la grossesse.

À la maison, tu choisis toi-même ton équipe : sage-femme, accompagnant·e, doula… sans restrictions.

Chaque établissement a ses protocoles, qui peuvent varier même entre deux maternités du même niveau. Le lieu que tu choisiras aura donc un impact significatif sur la manière dont tu enfanteras ton bébé.

Le sentiment de sécurité est très personnel.

Certaines femmes se sentent rassurées par la présence d'une équipe médicale complète, d'autres au contraire ont besoin d'un environnement intime et familier pour se détendre.

Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise réponse : le bon choix, c'est celui avec lequel tu te sens en paix.

À toi d'écouter ton intuition, de réussir à faire la part des peurs et des angoisses qui peuvent t'être transmises par l'extérieur, de questionner ton sentiment de sécurité afin de choisir le lieu qui te convient le mieux.

Tâche qui peut être stressante quand certaines maternités et sage-femmes sont overbookées et doivent être sollicitées dès le tout début de la grossesse.

À retenir : tu peux tout à fait te faire accompagner par plusieurs professionnel.le.s, et même t'inscrire dans plusieurs maternités, afin de pouvoir être en mesure de prendre le temps qu'il tefaut. Tu peux aussi changer de maternité ou de sage-femme ! Pour un événement aussi important dans ta vie, n'oublie pas de t'accorder cette autorisation à changer d'avis à tout moment. Bien entendu, il vaut mieux le garder pour toi tant que votre choix n'est pas fait. Et un changement de dernière minute est toujours bien plus complexe à gérer.

Selon Michel Odent, obstétricien français reconnu, la seule grande différence valable pour tous les cas, est sur le plan bactériologique. Dans un enfantement à la maison, le bébé va être très vite en contact avec des bactéries familières, ce qui va renforcer son immunité. Dans un lieu autre, il va naître dans un lieu aseptisé ou être en contact avec bactéries qui lui sont inconnues alors qu'il a encore peu de défenses.

Les maternités étant déjà bien connues, commençons par les lieux moins conventionnels.

Dans une grossesse non pathologique, il est tout aussi sécuritaire d'enfanter en dehors d'une structure hospitalière, à condition d'être accompagnée par une professionnelle formée.

C'est souvent plus simple pour y faire respecter ton projet d'enfantement, surtout si tu souhaites une expérience physiologique.

Même si c'est encore peu courant en France, l'accouchement à domicile c'est une pratique répandue dans d'autres pays européens (environ 13% aux Pays-Bas en 2020).

Les études le démontrent : pour une grossesse non-pathologique, en présence d'une professionnelle formée sur la réanimation et les urgences obstétricales, il est plus sécuritaire d'accoucher à la maison qu'à l'hôpital. Bien entendu, il faut également avoir une entente de transfert avec une maternité à proximité, afin de ne pas laisser place à de potentielles dynamiques malsaines en cas de besoin de transfert.

Il est aussi possible de choisir un lieu (maison de famille, maison de location…) dédié à l'événement, à la proximité d'une sage-femme pratiquant l'AAD et d'une maternité en cas de transfert.

D'après un sondage Ifop de janvier 2021, 17% des françaises de 18 à 45 ans déclarent '' tout à fait'' souhaiter accoucher à domicile si c' était possible et 19% ''plutôt oui''. La principale difficulté sera de trouver une sage-femme pratiquant des accouchements à domicile (AAD), car elles ne sont qu'une centaine sur l'ensemble du territoire, du fait du manque de soutien politique et institutionnel.

Attention : si tu envisages une naissance à la maison, il se peut que ce soit préférable de ne pas en parler à la maternité qui te suit car certain.e.s professionnel.le.s ne savent pas accueillir positivement ce type de projet malgré toutes les études dont nous disposons aujourd'hui. Il se peut également que ta famille et tes ami.e.s réagissent plutôt avec leurs propres peurs. Afin de te préserver et de vivre une grossesse sereine, il est souvent astucieux de ne pas parler de ton projet autour de toi, si tu ne sais pas en amont comment l'information va être accueillie.

Le plateau technique est une salle située à l'hôpital ou à la maternité, louée par des sages-femmes libérales accréditées.

Elle permet de vivre une naissance physiologique, tout en ayant la sécurité du milieu hospitalier à proximité immédiate.

La maison de naissance est une structure attenante à l'hôpital, mais gérée exclusivement par des sages-femmes.

Elle propose un cadre un peu plus cocooning et des accompagnements personnalisés pour les accouchements physiologiques.